Krankheit / Anwendungsgebiet - Wissen
Nesselsucht
Es juckt unerträglich, die Haut ist gerötet und es bilden sich weiße Quaddeln – diese Reaktion wird als Nesselsucht, Nesselfieber oder Urtikaria bezeichnet. Allergien gegen Medikamente, Nahrungsmittel oder Zusatzstoffe sind die häufigsten Auslöser der Nesselsucht. Aber auch physikalische Reize wie Wärme oder Kälte, mechanische Reize wie Druck und psychische Belastungen wie Stress können die Ursachen einer Urtikaria sein. Die Nesselsucht kann in jedem Alter auftreten, ist nicht ansteckend und klingt, wenn es sich um die akute Form handelt, in der Regel nach entsprechender Therapie innerhalb von wenigen Tagen von selbst ab. Wichtig für die Zukunft ist aber, allergieauslösende Substanzen oder die entsprechenden Reize zu meiden.
Was ist Nesselsucht
Der medizinische Fachausdruck für die Nesselsucht leitet sich vom lateinischen Namen der Brennnessel (Urtica urens) ab. Das kommt daher, weil die Haut bei Nesselsucht aussieht, als sei sie mit einer Brennnessel in Berührung gekommen. Eine Nesselsucht oder Urtikaria zeigt sich an einem roten, juckenden Hautausschlag, häufig begleitet von weißen Quaddeln. Dabei kann die Haut des ganzen Körpers betroffen sein oder nur bestimmte Stellen. Manchmal treten die Quaddeln nur nach bestimmten Reizen (Wärme, Kälte), manchmal auch ohne Grund auf. Das kann ein Symptom für eine Allergie sein, aber auch für eine lebensbedrohliche Anaphylaxie.
Allergien
Unser Immunsystem verteidigt unseren Körper gegen Infektionen, Krebs, Verletzungen und schädliche Substanzen. Manchmal jedoch reagiert es über und attackiert eine zwar körperfremde, aber harmlose Substanz. Wenn unser Körper für diese fremde Substanz (Allergen) sensibilisiert wird, entwickelt sich eine Allergie.
Beim Erstkontakt mit einem Allergen bildet unser Immunsystem Antikörper. Sie sitzen auf der Oberfläche der sogenannten Mastzellen von Haut, Magenschleimhaut, Lungen und oberen Atemwegen. Diese Mastzellen enthalten Histamin, das Entzündungen verursacht. Gelangt das Allergen wieder in den Körper und verbindet zwei oder mehr Antikörper, dann wird ein Platzen der Mastzelle verursacht. Dadurch wird Histamin freigesetzt, das eine Entzündungsreaktion verursacht. Diese reizt das körpereigene Gewebe und ruft die typischen Allergiesymptome an den entsprechenden Stellen hervor.
Besteht eine extreme Empfindlichkeit gegen ein Allergen, kann es zur Anaphylaxie kommen. Darunter versteht man eine sehr starke Immunreaktion, die den ganzen Körper betrifft. Dabei werden große Mengen Histamin überall im Körper freigesetzt und verursachen einen dramatischen Blutdruckabfall (anaphylaktischer Schock) und eine Verengung der Luftwege. Das ist lebensgefährlich und bedarf sofortiger ärztlicher Behandlung!
Weitere mögliche Symptome einer Anaphylaxie sind: Nesselsucht (Urtikaria), ein starkes Anschwellen von Gesicht, Lippen und Zunge (Angioödem) und Bewusstlosigkeit.
Nesselsucht Arten
Die Nesselsucht oder Urtikaria lässt sich in drei Gruppen einteilen:
Spontane Urtikaria, physikalische Urtikaria und andere Urtikaria-Formen.
Bei der spontanen Urtikaria treten Quaddeln und andere Beschwerden der Urtikaria urplötzlich auf, das heißt man weiß nie, wann der nächste Schub der Erkrankung kommt. Bei der spontanen Urtikaria kann jede Körperstelle betroffen sein und häufig breiten sich die Quaddeln auf der gesamten Haut aus. Eine Form der spontanen Urtikaria ist die akute Urtikaria. Hier kommt es für ein paar Stunden bis maximal sechs Wochen zu Beschwerden. In den meisten Fällen der Akuten Urtikaria handelt es sich um einen einmaligen Schub. Die chronische Urtikaria ist eine mehr als 6 Wochen dauernde spontane Nesselsucht, bei der Quaddeln und/oder Angioödeme täglich, wöchentlich oder seltener auftreten können. Die chronische Urtikaria kann Jahre, manchmal sogar Jahrzehnte andauern.
Bei der physikalischen Urtikaria treten Quaddeln und Juckreiz als Reaktion auf einen physikalischen Reiz auf wie zum Beispiel bei Kälte oder Druck. Entscheidend ist, dass die physikalische Urtikaria ausschließlich nach dem Kontakt der Haut mit dem jeweiligen auslösenden Reiz und auch nur an den gereizten Hautstellen auftritt. Eine Sonderform der physikalischen Nesselsucht ist die Urticaria factitia. Hier kommt es beim Kratzen und Reiben der Haut zu neuen Quaddeln und damit weiterem Juckreiz. Bei der Urticaria factitia entstehen die Hauterscheinungen ausschließlich an Hautstellen, an denen enge Kleidung auf der Haut gerieben hat oder an denen gekratzt wurde. Die Quaddeln entstehen innerhalb von nur 5 Minuten und können bis zu mehreren Stunden bestehen bleiben.
Alle Formen der physikalischen Urtikaria können einzeln oder zusammen mit einer oder mehreren physikalischen Urtikaria-Formen auftreten. Aber auch zusammen mit einer spontanen Urtikaria oder mit anderen Urtikariaformen kommt die physikalische Urtikaria vor.
Zu der Gruppe der anderen Urtikariaformen gehören die cholinergische Urtikaria und die Anstrengungsurtikaria sowie die Kontakturtikaria. Anders als bei der spontanen Urtikaria können die Beschwerden bei diesen Urtikariaformen bewusst herbeigeführt werden und anders als bei der physikalischen Urtikaria treten die Beschwerden hier unabhängig von physikalischen Reizen auf.