Über Cholesterin wird heute wenig gesprochen. Dabei kann Cholesterin im Blut das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, wie Herzinfarkt oder Schlaganfall deutlich erhöhen. In „Runter mit dem Cholesterin“ widmet sich Kardiologe Prof. Dr. Ulrich Laufs deshalb diesem Thema.
Wann sollten Sie Ihre Cholesterinwerte checken lassen und wie können Sie Cholesterin senken? Im Interview gibt Prof. Dr. Laufs Antworten auf die wichtigsten Fragen.
sanego: Lassen Sie uns mit einer Definition einsteigen. Was ist Cholesterin überhaupt?
Prof. Dr. Ulrich Laufs: Cholesterin ist eine fettähnliche Substanz, die der Körper selbst herstellt und die wir auch über die Nahrung aufnehmen. Es ist wichtig für Zellmembranen, Hormone und die Vitamin-D-Bildung. Cholesterin wird zum Problem, wenn es an der falschen Stelle ist: Cholesterin im Blut wird in die Gefäßwände aufgenommen und verursacht dort Gefäßverkalkungen. Diese führen zu Durchblutungsstörungen von Organen und Gefäßverschlüssen wie z. B. beim Herzinfarkt oder Schlaganfall.
Wann und für wen sind die Cholesterin-Werte wichtig?
sanego: Cholesterin ist in den letzten Jahren eher zum Nischenthema geworden. Wer sollte denn auf sein Cholesterin achten?
Prof. Dr. Ulrich Laufs: Grundsätzlich sollte jede Person auf ihren Cholesterinwert achten, besonders aber Menschen mit Bluthochdruck, Diabetes, Übergewicht, Raucher:innen und Personen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder entsprechender Familiengeschichte.
sanego: Ist der Cholesterinwert auch Teil der empfohlenen Vorsorgeuntersuchungen?
Prof. Dr. Ulrich Laufs: Ja, der Cholesterinwert ist ein wichtiger Teil der empfohlenen Vorsorgeuntersuchungen und wird in der Regel im Rahmen von Check-ups über eine Blutuntersuchung bestimmt.
sanego: Worauf muss ich achten, wenn ich meine Cholesterinwerte vom Arzt oder der Ärztin bekomme?
Prof. Dr. Ulrich Laufs: Wichtig ist, nicht nur auf den Gesamtcholesterinwert zu schauen, sondern auch auf das schädliche LDL-Cholesterin und die Triglyzeride zu kennen. Einmal im Leben sollte das gefährliche Lipoprotein (a) bestimmt werden.
ist Professor und Leiter der Kardiologie am Universitätsklinikum Leipzig. In der Lipidambulanz widmet er sich insbesondere dem Vorbeugen von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, durch die Diagnostik und Therapie von Fettstoffwechselstörungen. Zudem ist er Vorstandsmitglied der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie, Mitglied im Wissenschaftlichen Beirat der Deutschen Herzstiftung und in mehreren Herausgebergremien kardiovaskulärer Fachzeitschriften.
Welche Lebensmittel haben Einfluss auf Cholesterin?
sanego: Butter und Ei sind typische Lebensmittel, die mit dem Cholesterinwert in Verbindung gebracht werden. Sollte ich darauf also verzichten, um mein Cholesterin zu senken?
Prof. Dr. Ulrich Laufs: Nein. Butter und Eier sind in Maßen unproblematisch, wichtiger ist die Gesamtqualität der Ernährung und der Anteil an gesättigten und ungesättigten Fetten.
sanego: Worauf muss ich bei der Ernährung genau achten?
Prof. Dr. Ulrich Laufs: Achten Sie auf viel Gemüse, Ballaststoffe aus Vollkornprodukten und pflanzliche Öle wie Raps- oder Olivenöl. Ungünstig sind stark verarbeitete Lebensmittel, viel Zucker, Alkohol und große Mengen tierischer Fette.

Wie kann ich sonst das Cholesterin senken?
sanego: Was kann ich sonst noch tun, um mein Cholesterin zu senken?
Prof. Dr. Ulrich Laufs: Zusätzlich helfen regelmäßige Bewegung, Gewichtsreduktion bei Übergewicht, Rauchstopp und ein insgesamt aktiver Lebensstil, um das Cholesterin-vermittelte Risiko zu senken.
sanego: Wann braucht es Medikamente und welche Wirkstoffe sind im Zusammenhang mit Cholesterin besonders wichtig?
Prof. Dr. Ulrich Laufs: Medikamente helfen, wenn das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen hoch ist oder die Werte trotz Lebensstiländerung deutlich erhöht bleiben. Am wichtigsten sind dabei die sogenannten Statine, die die körpereigene Cholesterinbildung senken.
sanego: Haben Sie abschließend noch einen Tipp, den Sie unseren Leser:innen zum Thema Cholesterin mit auf den Weg geben möchten?
Prof. Dr. Ulrich Laufs: Wir sollten Cholesterin immer im Zusammenhang mit dem gesamten Lebensstil betrachten. Durch Nicht-Rauchen, Bewegung und Kontrolle von Cholesterin und Blutdruck können die meisten Herz- und Gefäßerkrankungen verhindert und damit Lebensqualität und -dauer verbessert werden.
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